گزارش صبحگاهی (morning report) از سنتهای قدیمی در آموزش پزشکی بوده و در طی آن، اطلاعات یک بیمار که اخیراً در بیمارستان بستری شده، توسط فراگیران به اعضای هیئت علمی و دیگر فراگیران ارائه شده و راجع به آن بیمار بحث میشود.
به سراغ یک بیمار از برنامهٔ خواندن گزارشهای صبحگاهی مجلهٔ نیوانگلند برویم.
ما در این مجموعه، اطلاعات اصلی بیمار را ترجمه نمیکنیم که تمرینی هم باشد برای خواندن به زبان انگلیسی. البته اگر کلمهٔ دشواری در اطلاعات بیمار داشته باشد، توضیحش خواهیم داد.
Reason for presentation: diffuse cutaneous nodules
Part 1: The Case
History of Present Illness
A 54-year-old woman presented to the dermatology clinic with reddish-brown nodules on the face, trunk, arms, and legs. The lesions were painful and had progressed over 3 years, appearing first on the face and then spreading to the chest, back, and limbs.
Some of the lesions would periodically ulcerate and become complicated by secondary infections with methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). She had no fevers, chills, night sweats, dyspnea or cough, weight loss, diarrhea, joint pain, stiffness, or swelling.
Additional information about this patient’s history, medications, and allergies is shown in Box 1.
به شیوه گزارش حساسیت دقت کنید. اینکه نوع واکنش را ذکر کنیم، بسیار اهمیت دارد. چه بسیار پیش آمده که مثلاً فرد گفته به مترونیدازول حساسیت دارد، اما منظورش تهوع و دلپیچهٔ ناشی از دارو است.
تمرین ۱
برای کامل کردن شرح حال این بیمار، به چه سؤالات دیگری فکر میکنید؟
چه تشخیصهای افتراقی برای این بیمار در ذهن شما است؟ به چه معاینه و آزمایشی برای تأییدش نیاز دارید؟
پس از تأیید دیدگاه شما، ادامهٔ کیس برایتان نمایش داده خواهد شد.
در بین بیمارانی که تاکنون در این مجموعه بحث شده، این کیس سختتر و نیازمند دانش بیشتر است. پیشنهاد ما این است که به هیچ عنوان برای اولین کیس، از این شماره شروع نکنید.
برای امتیاز دهی به این مطلب، لطفا وارد شوید: برای ورود کلیک کنید
