اکنون که مدل‌های زبانی بزرگ (LLMs) را می‌شناسیم، بهتر می‌توانیم از چالش‌های کار کردن با آن‌ها – به خصوص مسائلی که در پزشکی با آن برخورد داریم – بگوییم. فراموش نکنیم که هستهٔ مرکزی یک مدل بزرگ زبانی، پیش‌بینی بهترین کلمهٔ بعدی است و دوباره تأکید می‌کنیم که مدل‌ها، برای یادگیری به داده نیاز داشته
روزهای نخست ورود به بالین را به خاطر دارید؟ انگار همه با یک زبان بیگانه سخن می‌گویند و ما در این سرزمین غریبیم؛ از مخفف‌هایی که برای زمان داروها می‌گویند تا بیماری‌ها، عمل‌ها و پروسیجرها. حتی کم پیش نمی‌آید که ما نیز شروع می‌کنیم از این زبان استفاده می‌کنیم بدون این‌که بدانیم دقیقاً چه کار
سناریوی نخست: پسر ۱۹ ساله‌ای را در اورژانس می‌بینید. درد شدید شکم دارد. تهوع او نسبتاً شدید است و یک بار استفراغ کرده است. آزمایشش، تعداد لکوسیت حدود یازده هزار عدد در میکرولیتر را نشان می‌دهد. سونوگرافی شکم درخواست می‌کنید که می‌گوید به علت درد بیمار، نمای خوبی برای بررسی از نظر سنگ و آپاندیسیت،
در فاصلهٔ عجیبِ سیزده ساله‌ای که بین ویرایش چهارم (سال ۱۹۶۲) و پنجم (سال ۱۹۷۵) کتاب اصول طب داخلی هاریسون (Harrison’s Principles of Internal Medicine) وجود داشت، اینترنیست-یک (INTERNIST-1) متولد شد. آن زمان که بزرگانی همچون تینسلی هاریسون، مکسول وینتروب و ریموند آدامز مشغول نوشتن پنجمین ویرایش کتاب بودند، در دانشگاه پیتسبورگ، جک مایرز و
بیشترین اتم بدن ما را هیدروژن تشکیل می‌دهد. اما آن را نباید با یون هیدروژن اشتباه بگیریم که غلظتش در مایع خارج سلولی، فقط و فقط ۴۰ نانومول/لیتر است. برای درک کوچکی‌اش، آن را با غلظت یون پتاسیم مقایسه بکنیم که ۴ میلی‌مول/لیتر است. یک میلیون برابر تفاوت دارند. اما همین غلظت اندک آن‌قدر اهمیت
سال ۲۰۲۱ بود که دکتر جرالد دیاز (Gerald Diaz) سایت GrepMed را به کمک کیهان کوشا راه انداخت. گرپ‌مد را می‌توان یک بانک تصاویر مرتبط با پزشکی دانست که محتوای آن را کاربرانش به اشتراک می‌گذارند. به عبارت دیگر، گرپ‌مد، پینترست برای پزشکان (Pinterest for Physicians) است. از الگوریتم‌های گایدلاین‌های مختلف تا علامت‌های گوناگون بیماری‌ها،
نگاهی به پدرش روی تخت کرد. با پزشک از اتاق بیرون آمد. با ترس پرسید: – آقای دکتر. حال پدرم چطور است؟ – پدر شما را که خدا بیامرزد. پزشک این را گفت و رفت. به نظر شما در موقعیت فوق، ارتباط با بیمار و همراهان او مؤثر بوده است؟ اصلاً شما موقعیت فوق را یک
موکورمایکوزیس (Mucormycosis) یا قارچ سیاه (Black Fungus)، که به صورت رایج به آن موکور هم می‌گویند، گروهی از عفونت‌های نه چندان شایع اما با ذاتی سنگدل و طبیعتی وحشیانه هستند. بیماری با شکل‌های مختلف بالینی خود را نشان می‌دهد و معمولاً تشخیص آن دشوار و با تأخیر زیادی همراه است؛ چالشی که منجر به عوارض
– زخمش چرکی هست؟– ترشحات چرکی دارد. – از کنار بخیه چرک خارج می‌شود.– بوی چرک می‌دهد. کمتر روزی است که به عنوان یک عضو از کادر درمان کلمه «چرک» و دیگر کلمات مربوط به آن مثل چرکی یا عفونت یا سپسیس را به کار نبریم. اما می‌دانیم که استفاده‌ی زیاد از یک کلمه، به
شناسایی نشانه‌ها (Cues Picking) در میان گفتگو کار راحتی نیست. نشانه‌ها در میان نویز، از جنس سیگنال هستند. آن‌ها به آن‌چه بیمار می‌گوید، اضافه کرده یا آن را تغییر می‌دهند یا بر قسمتی تأکید می‌کنند یا حتی بخشی از حرفش را نقض می‌کنند. گاهی اوقات این نشانه‌ها به نفع این است بیمار نمی‌داند یا مردد
