گزارش صبحگاهی (morning report) از سنت‌های قدیمی در آموزش پزشکی بوده و در طی آن، اطلاعات یک بیمار که اخیراً در بیمارستان بستری شده، توسط فراگیران به اعضای هیئت علمی و دیگر فراگیران ارائه شده و راجع به آن بیمار بحث می‌شود.

به سراغ یک بیمار از برنامهٔ خواندن گزارش‌های صبحگاهی مجلهٔ نیوانگلند برویم.

ما در این مجموعه، اطلاعات اصلی بیمار را ترجمه نمی‌کنیم که تمرینی هم باشد برای خواندن به زبان انگلیسی. البته اگر کلمهٔ دشواری در اطلاعات بیمار داشته باشد، توضیحش خواهیم داد.

Reason for presentation: chest pain

Part 1: The Patient’s Story

History of Present Illness

A 40-year-old woman presented to the emergency department for evaluation of chest pain. She had felt well until 9 days earlier, when she experienced chills and measured her temperature at home to be as high as 101.4°F. She drank fluids and took acetaminophen, and the symptoms resolved after several days.

این میزان معادل ۳۸/۵ درجهٔ سلسیوس می‌شود. به عنوان یک حساب سرانگشتی، ۳۷/۳ سلسیوس که مرز ما برای تب در نظر گرفته می‌شود، معادل ۹۹/۲ درجهٔ فارنهایت است.

Four days before presentation, she began experiencing pain and swelling in the joints of her hands and feet. One day before the presentation, sharp left-sided chest pain began suddenly. The pain did not radiate and was intermittent. She did not have shortness of breath, cough, palpitations, leg swelling, or difficulty breathing when lying flat. Additional information about the patient is summarized in Box 1.

تمرین ۱

برای کامل کردن شرح حال این بیمار، به چه سؤالات دیگری فکر می‌کنید؟

چه تشخیص‌های افتراقی برای این بیمار در ذهن شما است؟ به چه معاینه و آزمایشی برای تأییدش نیاز دارید؟

پس از تأیید دیدگاه شما، ادامهٔ کیس برایتان نمایش داده خواهد شد.