ذینفعان در سیستم سلامت
درک و شناسایی ذینفعان مختلف و اثرگذاری و اثرپذیری آنها در سیستم سلامت، کلید تحلیل سیستمی است. توجه به این شبکه ذینفعان میتواند درک بهتری از مشکلات، عملکرد و مسیر بهبود سیستم سلامت فراهم کند.
درک و شناسایی ذینفعان مختلف و اثرگذاری و اثرپذیری آنها در سیستم سلامت، کلید تحلیل سیستمی است. توجه به این شبکه ذینفعان میتواند درک بهتری از مشکلات، عملکرد و مسیر بهبود سیستم سلامت فراهم کند.
کدام بیماری انگلی است که بیشترین مرگ و میر را در کل جهان دارد؟ بله، درست میگویید، مالاریا. یک بیماری مهم و خطرناک که حداقل ۳ میلیارد نفر در دنیا در مناطقی زندگی میکنند که امکان ابتلا به آن وجود دارد. و از آن ترسناکتر که میزان مقاومت این انگل به داروهای فعلی، رو به
سیستم مجموعهای از اجزاست که با هم تعامل میکنند و حاصل کارشان فراتر از عملکرد تکتک عناصر است. در حوزه سلامت، چهار کلانسیستم (بیمار، تیم مراقبت، سازمان و محیط) وجود دارد که بر هم اثر میگذارند و طبابت سیستمی به معنای دیدن این روابط و بهبود کل سیستم است، در حالیکه practice-based learning بیشتر بر اصلاح و بهبود عملکرد فردی پزشک تمرکز دارد.
این نوشته با استعارهٔ صدف مارپیچی ناتیلوس توضیح میدهد که یادگیری عمیق با رشد تدریجی و لایهلایه، مانند ساخت پوستههای جدید ناتیلوس، بهمرور کامل میشود.
کارول دوئک از باورهای انسانها (beliefs) صحبت میکند. دغدغهٔ او نگاه انسانها به شکست است، حسی که هنگام شکست تجربه کرده، نگاهی که به این پدیده داشته و کارهایی که پس از آن انجام میدهند. ادعایش این است که انسانها در هنگام شکست دو شکل رفتار بر اساس باورهایشان نشان میدهند و باورهایی که او
پدیدهای که کسی از آن در امان نیست – از کسی که در دورهٔ preceptorship (مقدمات بالینی) است تا استادهای جوانتر. پدیدهای جهانشمول – شاید فکر کنید محدود به ایران است؛ اما نه. پدیدهای که برخی از آن دفاع میکنند و میگویند همانند واکسن است و شاید زمان تزریق عوارضی داشته باشد، اما لازم است.
این نوشته به بررسی تاریخی و امروزی دشواریهای تحصیل پزشکی میپردازد و نشان میدهد که نیاز به یادگیری مادامالعمر از دیرباز وجود داشته است. سپس اهمیت تبدیل شدن به یک یادگیرندهٔ فعال و خودراهبر را برای پزشکان امروز توضیح میدهد.
در این نوشته به معرفی و توضیح یک تکنیک ساده ولی مؤثر در مدیریت استرس حاد میپردازیم. HALT سرواژهای متشکل از حروف اول کلمات گرسنگی، خشم، تنهایی و خستگی است.
اولین قدم برای مدیریت استرسمان، یافتن موقعیتهایی است که استرس را تجربه میکنیم؛ اما قرار نیست همگی استرسورهای یکسانی داشته باشیم. عمدهٔ راه حلهای یکسان، اثربخشی کوتاهمدتی دارند. برای اینکه بتوانیم ریشهتر مسئله را حل بکنیم، باید موقعیتهای مرتبط با خودمان را بیابیم تا مداخله مؤثرتری انجام بدهیم. آنالوژی damage control surgery را فراموش نکنیم.
اکنون با سه بعدی که تقلا با آنها استرس ایجاد میکند، آشنا شدهایم. به دو شکل دیگر نیز میتوان این دستهبندی را ادامه داد تا ذهنمان در برخورد با این موضوع منظمتر گردد. اولی یک طبقهبندی قدیمی (برای سال ۱۹۸۸) اما همچنان مفید برای استرسهای دوران دستیاری است. یک دستیار، در سه سطح استرس را