History and Physical Exam

شکایات و علائم فرد مبتلا به آنمی

در آنمی (کم خونی) نیز همانند هر اختلال دیگر، تعدادی شکایت (symptom) و علامت یا نشانه (sign) به وجود می‌آید. ایده‌آل این است که این موارد برجسته باشند. اما می‌بینیم که افرادی با هموگلوبین پایین – حتی تا حدود ۹۰ درصد کاهش یافته – مراجعه می‌کنند و ممکن است شکایت خاصی به جز خستگی و […]

شکایات و علائم فرد مبتلا به آنمی ادامه‌ی مطلب

تنباکو، سیگار، سیگار الکترونیک و ویپینگ | تعریف واژه‌های مرتبط با مصرف آن‌ها

استفاده از بعضی کلمات آن‌چنان رایج است که با خودمان فکر می‌کنیم معنای آن‌ها را به خوبی می‌دانیم. کیست که نداند دخانیات چیست؟ سیگار چیست یا سیگاری کیست؟ هم‌چنین این روزها شاهد مصرف زیاد سیگار الکترونیک هستیم که هنوز اطلاعات دقیق و جامعی از آن در دسترس نیست. در این نوشته‌ی کوتاه می‌خواهیم معنای دقیق

تنباکو، سیگار، سیگار الکترونیک و ویپینگ | تعریف واژه‌های مرتبط با مصرف آن‌ها ادامه‌ی مطلب

Voomiting

گرفتن شرح حال از بیمار با شکایت اسهال یا استفراغ

اسهال (diarrhea) و استفراغ (vomiting) دو شکایت آزار دهنده و شایع هستند که درصد قابل توجهی از مراجعان به پزشکان عمومی و درمانگاه‌های سرپایی را شامل می‌شود. وظیفه ما پزشکان علاوه بر درمان این علامت‌ها که عمدتاً عللی خودمحدود شونده (self-limited) و کم‌خطر دارند، شناسایی علل خطرناک و تهدید‌کننده حیات است. در این مسیر، گرفتن

گرفتن شرح حال از بیمار با شکایت اسهال یا استفراغ ادامه‌ی مطلب

سمع ریه و صداهای ریوی | معاینه ریه

بعضی‌ها از استتوسکوپ دفاع کرده و بعضی دیگر جای آن را در موزه می‌دانند. برخی با افتخار استتوسکوپ را به دور گردن‌شان انداخته و برخی دیگر سمع ریه و کلاً معاینه را مهم تلقی نمی‌کنند. اگرچه این درس در مورد اهمیت معاینه نیست؛ اما حداقل دو دلیل مهم وجود دارد که هنوز استتوسکوپ و بلد

سمع ریه و صداهای ریوی | معاینه ریه ادامه‌ی مطلب

گرفتن شرح حال بیماری | هنر یافتن و روایت سیگنال‌ها

مریم تقریباً شش سال است به طور مستمر با درد شکم دست و پنجه نرم می‌کند. قریب به یک سال است که درد شدیدتر شده و فعالیت‌های معمول زندگی او را مختل کرده است. تعداد پزشکانی که او را ویزیت کرده‌اند از مجموع انگشتان دستش بیشتر شده است. بارها بررسی شده است و آزمایشات مختلفی

گرفتن شرح حال بیماری | هنر یافتن و روایت سیگنال‌ها ادامه‌ی مطلب

نقرس

یافته‌های بالینی و پاراکلینیکی نقرس – اهریمن مفصل

اسید اوریک بالا (Hyperuricemia) به شکل پایدار، یک اختلال بیوشیمیایی شایع است که در نتیجه‌ی تولید بیش از حد اورات ایجاد می‌شود. این مشکل می‌تواند با یا بدون اختلال نسبی یا کامل در دفع کلیوی اوریک اسید باشد. همه‌ی مبتلایان به نقرس در یک نقطه از سیر بیماری‌شان اسید اوریک بالا دارند. اما عمده‌ی افراد

یافته‌های بالینی و پاراکلینیکی نقرس – اهریمن مفصل ادامه‌ی مطلب

رنه لاینک معاینه فیزیکی

مراحل معاینه فیزیکی بیماران | مشاهده و دق و لمس و سمع

وارد اتاق بیمار جدید شد. می‌خواست شرح حال بگیرد و معاینه فیزیکی بکند. دقایقی بعد بیرون آمد. کنار من ایستاده بود و نوشته‌اش را تکمیل می‌کرد. نگاهم به قسمت معاینه فیزیکی افتاد: Normal S1 and S2 without murmur (صدای اول و دوم قلب طبیعی هستند و صدای اضافه ندارد). نه در جیب روپوش استتوسکوپ داشت،

مراحل معاینه فیزیکی بیماران | مشاهده و دق و لمس و سمع ادامه‌ی مطلب

اسکرول به بالا