Cardinal Manifestations

شکایات و علائم فرد مبتلا به آنمی

در آنمی (کم خونی) نیز همانند هر اختلال دیگر، تعدادی شکایت (symptom) و علامت یا نشانه (sign) به وجود می‌آید. ایده‌آل این است که این موارد برجسته باشند. اما می‌بینیم که افرادی با هموگلوبین پایین – حتی تا حدود ۹۰ درصد کاهش یافته – مراجعه می‌کنند و ممکن است شکایت خاصی به جز خستگی و […]

شکایات و علائم فرد مبتلا به آنمی ادامه‌ی مطلب

طبقه بندی علت آنمی (کم خونی) | چارچوبی برای فکر کردن

در درس تعریف آنمی متوجه شدیم که بر اساس چه عددی از هموگلوبین می‌توانیم بگوییم که فرد کم خونی دارد. اما گفتن این‌که کسی آنمیک است، نقطه‌ی شروع است و نه بیشتر. آنمی یک تشخیص نهایی نیست. اگر بگوییم یک فرد کم خون است، مثل این بوده که بگوییم یک فرد تب دارد. آیا می‌گوییم

طبقه بندی علت آنمی (کم خونی) | چارچوبی برای فکر کردن ادامه‌ی مطلب

آنمی یا کم خونی چیست؟ | تعریف میزان هموگلوبین طبیعی

اگر یک اتند از دانشجو بخواهد که آزمایش‌های بیمار را بگوید، تقریباً همیشه انتظارش این است که با آزمایش CBC شروع شود. آزمایشی که به نظر می‌رسد در کل دنیا، شایع‌ترین آزمایشی است که درخواست و انجام می‌شود (+). آزمایشی ارزان و در دسترس که اگر بلد باشیم آن را به درستی تفسیر کنیم –

آنمی یا کم خونی چیست؟ | تعریف میزان هموگلوبین طبیعی ادامه‌ی مطلب

بروسلا کمردرد

تشخیص‌ آزمایشگاهی بروسلوز

هر دانشجویی در ایران این جمله را شنیده است که اگر کسی با هر گونه درد مفصلی به شما مراجعه کرد، فارغ از سن یا جنس، به بروسلوز فکر کنید. با توجه به شیوع این بیماری در کشورمان، این توصیه کاملاً قابل درک است. بروسلا دغدغه‌ی کشور ماست؛ اما در بسیاری از کشورهای جهان اول،

تشخیص‌ آزمایشگاهی بروسلوز ادامه‌ی مطلب

پالس اکسیمتر

پالس اکسیمتری | اندازه گیری اشباع هموگلوبین از اکسیژن

دستگاه پالس اکسیمتر امروزی در دهه ۱۹۷۰ میلادی معرفی شده است و ما روزانه در درمانگاه‌ها، اتاق عمل، اورژانس و بخش‌ها از آن استفاده می‌کنیم. استفاده از پالس اکسیمتری آن چنان رایج شده است که از آن به عنوان علامت حیاتی پنجم (fifth vital sign) نام برده می‌شود. اما رایج بودن و استفاده‌ی زیاد، دلیلی

پالس اکسیمتری | اندازه گیری اشباع هموگلوبین از اکسیژن ادامه‌ی مطلب

Dehydration

دهیدراسیون یا کم آبی چیست؟ | تفاوت کم آبی با هایپو ولمی

کمتر دو کلمه‌ای مثل «دهیدراسیون» و «هایپوولمی» در پزشکی هستند که با وجود تفاوت معنایی فاحشی که دارند، حتی توسط متخصصین و صاحب‌نظران نیز به میزان زیادی به جای هم استفاده بشوند. از آن‌جایی که بر اساس همین کلمات است که رویکرد تشخیصی و درمانی‌مان را پیش می‌گیریم، در برچسب زدن باید دقت مضاعف داشته

دهیدراسیون یا کم آبی چیست؟ | تفاوت کم آبی با هایپو ولمی ادامه‌ی مطلب

Voomiting

گرفتن شرح حال از بیمار با شکایت اسهال یا استفراغ

اسهال (diarrhea) و استفراغ (vomiting) دو شکایت آزار دهنده و شایع هستند که درصد قابل توجهی از مراجعان به پزشکان عمومی و درمانگاه‌های سرپایی را شامل می‌شود. وظیفه ما پزشکان علاوه بر درمان این علامت‌ها که عمدتاً عللی خودمحدود شونده (self-limited) و کم‌خطر دارند، شناسایی علل خطرناک و تهدید‌کننده حیات است. در این مسیر، گرفتن

گرفتن شرح حال از بیمار با شکایت اسهال یا استفراغ ادامه‌ی مطلب

Blood clot

درمان آمبولی ریه (PTE) | ضد انعقاد یا ترومبولیز؟

در درس رویکرد تشخیصی در آمبولی ریه به طور مفصل به سختی‌ها و موانع موجود در راه تشخیص آمبولی ریه پرداختیم؛ از خطاهای شناختی پزشکان گرفته تا محدودیت‌های موجود در روش‌های تشخیصی آزمایشگاهی. بحث مدیریت و درمان آمبولی ریه ابعاد مختلفی دارد که باید به آن توجه کنیم. جزئیات فراوانی هم هست که همگی در

درمان آمبولی ریه (PTE) | ضد انعقاد یا ترومبولیز؟ ادامه‌ی مطلب

درد قفسه سینه، سکته قلبی

سندرم کرونری حاد | چهره‌های غیرمعمول

همان‌طور که در درس شرح حال بیمار با شکایت از درد قفسه سینه اشاره کردیم، یکی از مهم‌ترین پیام‌های گایدلاین مشترک «درد قفسه سینه»، این جمله است: Chest pain means more than pain in the chest. درد قفسه سینه معنایی فراتر از درد در قفسه سینه دارد. در این درس، قرار است کمی در مورد

سندرم کرونری حاد | چهره‌های غیرمعمول ادامه‌ی مطلب

Measuring procalcitonin

پروکلسیتونین چیست؟ | در جستجوی عامل روشن‌کننده عفونت باکتریال

پیرزن ۷۳ سال دارد. نفسش تنگ است. سرفه می‌زند و تب کرده و عکس ریه درگیری را نشان می‌دهد. این پنومونی به خاطر باکتری است یا ویروس؟ پروکلسیتونین (Procalcitonin or PCT) چطور است؟ یکی از آرزوهای یک قرن اخیر کلینیسین‌ها، یک یافته‌ی آزمایشگاهی در دسترس و سریع، برای افتراق بین علل عفونی است تا بتوانند

پروکلسیتونین چیست؟ | در جستجوی عامل روشن‌کننده عفونت باکتریال ادامه‌ی مطلب

اسکرول به بالا