Cardinal Manifestations

بازچرخانی اوره و ایجاد هایپراسمولاریته در مدولا

در بحث اقتصاد آب، چندین مهره‌ی کلیدی وجود دارد. مثل پوست، حس تشنگی، اوره و جریان مخالف تشدید شونده (countercurrent multiplication). پوست بسیار مهم است؛ اهمیتش را در هنگام سوختگی به خوبی درک می‌کنیم که میزان زیادی آب از دست می‌رود. حس تشنگی و مکانیسم‌های پیچیده‌ی ارضای تشنگی و تشنه‌ شدن اهمیت دارند. و کلیه

بازچرخانی اوره و ایجاد هایپراسمولاریته در مدولا ادامه‌ی مطلب

دیورتیک اسموتیک مثل مانیتول

در سال ۱۹۱۹ دو آناتومیست به نام‌های Weed و McKibben در حین کار بر روی دینامیک جریان مایع مغزی-نخاعی در گربه‌ها، به صورت اتفاقی متوجه شدند تزریق وریدی سالین هایپرتونیک ۳۰٪، باعث کاهش حجم قابل توجهی در مغز گربه‌ها می‌شود. ولی اگر به جای سالین هایپرتونیک به همان میزان آب خالص تزریق کنند، ادم مغزی

دیورتیک اسموتیک مثل مانیتول ادامه‌ی مطلب

حفظ هایپراسمولاریته مدولا و نحوه عملکرد دیورتیک اسموتیک

در سفرمان متوجه شدیم که پس از آمدن به خشکی و عدم دسترسی همیشگی به آب، اهمیت اقتصاد آب پررنگ‌تر از همیشه شد – مخصوصاً هنگام دفع مواد زائد توسط کلیه که یکی از بزنگاه‌ها در مورد این منبع مهم است. در روند تکامل، کلیه این قدرت را پیدا کرد که دفع آب و نمک

حفظ هایپراسمولاریته مدولا و نحوه عملکرد دیورتیک اسموتیک ادامه‌ی مطلب

لوله جمع کننده در مدولا و داروی ساکوبیتریل

به آخر سفرمان نزدیک شده‌ایم. البته در این ایستگاه توقف خواهیم داشت و چند موضوع را بیشتر بررسی می‌کنیم. در قسمتی از نفرون هستیم که دغدغه‌اش اقتصاد آب است و دخیل در تولید یک ادرار غلیظ. به عبارتی ادامه‌ی مبحث سرنوشت سدیم و آب را پیش می‌گیریم. قسمت‌های نفرون آن‌چنان درهم‌تنیده و مرتبط هستند که

لوله جمع کننده در مدولا و داروی ساکوبیتریل ادامه‌ی مطلب

لوله جمع کننده کورتیکال: اسپیرونولاکتون | اپلرنون | آمیلوراید | تریامترن

سفرمان هنوز ادامه دارد. قسمت‌های زیادی را بررسی کرده‌ایم. اما هنوز یک قسمت مهم مانده است: لوله یا مجرا جمع کننده (collecting tubule). لوله جمع کننده ترکیب نهایی ادرار را تعیین می‌کند. این بخش مسئول بازجذب ۵٪ سدیم فیلتر شده است و همچنین برای تنظیم آب و نمک به وسیله‌ی هورمون‌ها، نقش مهمی را ایفا

لوله جمع کننده کورتیکال: اسپیرونولاکتون | اپلرنون | آمیلوراید | تریامترن ادامه‌ی مطلب

سندرم جیتلمن و گوردون و انواع هایپوآلدوسترونیسم کاذب

یک لحظه به این فکر کنید که چند بیمار با سندرم جیتلمن یا سندرم بارتر دیده‌اید؟ سندرم گوردون چطور؟ تعداد قابل توجهی از ما شاید پاسخ‌مان هیچ باشد. قابل درک هم هست. پس چرا باید چنین بیماری‌هایی را یاد بگیریم؟ منطقی‌تر نیست که زمان و توجه و انرژی‌مان را برای بیماری‌های شایع‌تر خرج کنیم؟ ما

سندرم جیتلمن و گوردون و انواع هایپوآلدوسترونیسم کاذب ادامه‌ی مطلب

ORS made of Sodium Chloride and Sugar

رویکرد تشخیصی و درمانی در اسهال حاد

شاید به نظر برسد که ترکیبی از آب، قند و نمک در کنار فیزیولوژی نسبتاً ساده‌ی جذب سدیم و گلوکز در روده، بحث پیچیده‌ای نیست؛ اما Oral Rehydration Solution یا ORS برای قرار گرفتن در جایگاه کنونی در درمان اسهال حاد، مسیر پر فراز و نشیبی را طی کرده است. در این نوشته در کنار

رویکرد تشخیصی و درمانی در اسهال حاد ادامه‌ی مطلب

کلیه‌ها محیط دریای اولیه را برای سلول فراهم می‌کنند

سرنوشت سدیم و آب در نفرون | مراحل ساخت یک ادرار غلیظ

هنوز هم علاقه‌ای به آن ندارم: فیزیولوژیِ بیش از حد عجیب‌ و پیچیده‌ای دارد … ولی به نظرم مثل چیز‌های دیگر به این نیز می‌توانم عادت کنم. این جملاتی هستند که هومر ویلیام اسمیت (Homer William Smith)، یکی از دانشمندان برجسته‌ی رشته‌ی نفرولوژی، درباره‌ی پیچیدگیِ مکانیسم بازجذب آب و سدیم می‌گوید. برای گفتن از هومر

سرنوشت سدیم و آب در نفرون | مراحل ساخت یک ادرار غلیظ ادامه‌ی مطلب

بز کوهی لیسیدن سنگ برای نمک

دفع پتاسیم و بازجذب سدیم در انتهای نفرون

پس از آمدن زندگی به خشکی، یکی از دغدغه‌ها، پیدا کردن سدیم کافی بود. بیشتر موجودات خشکی چنین دغدغه‌ای داشتند. مثلاً می‌بینیم که بز کوهی برای تأمین سدیم، سنگ را لیس می‌زند. اما برای پتاسیم، چنین دغدغه‌ای کمتر بود و حتی مقدار پتاسیم به قدری بود که مکانیسم‌های دفعی پتاسیم تقویت شد. قسمت‌های انتهایی نفرون‌های

دفع پتاسیم و بازجذب سدیم در انتهای نفرون ادامه‌ی مطلب

اسهال

تعریف اسهال و علت اسهال حاد

به این تخت نگاه کنید. چه تداعی‌ای برای شما دارد؟ فکر می‌کنید که خراب است و شکسته؟ اما اگر یک بخش ببینید که همه‌ی تخت‌ها این شکلی باشند، چه؟ دانشجوها و پزشکان جوان این تخت‌ها را کمتر دیده‌اند. احتمالاً در نگاه اول فکر می‌کنند که شکسته است. پزشکان قدیمی و باتجربه، تخت وبا را خوب

تعریف اسهال و علت اسهال حاد ادامه‌ی مطلب

به بالا بروید