درد قفسه سینه دارم. احساس می‌کنم کسی قفسه سینه من را فشار می‌دهد. انگار یک وزنه روی سینه‌ام گذاشته‌اند. احساس سنگین بودن در سینه دارم. یک حس بدی در قفسه سینه من وجود دارد. احساس ناخوشی در سینه دارم. در این ناحیه احساس سوزش می‌کنم. موارد فوق شکایت‌های شایعی هستند که ما همه آن‌ها را
گرفتن شرح حال از بیمار با شکایت درد قفسه سینه ادامه‌ی مطلب
ششمین عنصر فراوان سیاره‌ی زمین، دغدغه‌ی بزرگی در هنگام آمدن از دریا به خشکی بود. سلول‌هایی که سعی می‌کردند محیط آن دریای اولیه را برای خود حفظ کنند، کم‌کم در طول تکامل این وظیفه را به کلیه سپردند و اکنون، کلیه قرار بود با بی‌نمکی و کم‌نمکی مواجه شود. میلیون‌ها سال گذشت. انسان به وجود
سدیم یا ناتریوم – ریشه ناتر در پزشکی ادامه‌ی مطلب
در بحث اقتصاد آب، چندین مهره‌ی کلیدی وجود دارد. مثل پوست، حس تشنگی، اوره و جریان مخالف تشدید شونده (countercurrent multiplication). پوست بسیار مهم است؛ اهمیتش را در هنگام سوختگی به خوبی درک می‌کنیم که میزان زیادی آب از دست می‌رود. حس تشنگی و مکانیسم‌های پیچیده‌ی ارضای تشنگی و تشنه شدن اهمیت دارند. و کلیه
بازچرخانی اوره و ایجاد هایپراسمولاریته در مدولا ادامه‌ی مطلب
یکی از کتاب‌های بسیار ارزشمندی که در زمینه‌ی آموزش پایه‌ی تفسیر گرافی قفسه سینه وجود دارد، کتاب Felson’s Principles of Chest Roentgenology است که اولین ویرایش آن توسط دکتر بنجامین فلسون (Benjamin or “Benny” Felson) در سال ۱۹۷۵ به چاپ رسید. فلسون مهارت کم‌نظیری در تدریس و تفسیر گرافی‌ها داشت. در این زمینه پنج کتاب
بنجامین فلسون و ده فرمان برای یادگیری پزشکی ادامه‌ی مطلب
در سال ۱۹۱۹ دو آناتومیست به نام‌های Weed و McKibben در حین کار بر روی دینامیک جریان مایع مغزی-نخاعی در گربه‌ها، به صورت اتفاقی متوجه شدند تزریق وریدی سالین هایپرتونیک ۳۰٪، باعث کاهش حجم قابل توجهی در مغز گربه‌ها می‌شود. ولی اگر به جای سالین هایپرتونیک به همان میزان آب خالص تزریق کنند، ادم مغزی
دیورتیک اسموتیک مثل مانیتول ادامه‌ی مطلب
در سفرمان متوجه شدیم که پس از آمدن به خشکی و عدم دسترسی همیشگی به آب، اهمیت اقتصاد آب پررنگ‌تر از همیشه شد – مخصوصاً هنگام دفع مواد زائد توسط کلیه که یکی از بزنگاه‌ها در مورد این منبع مهم است. در روند تکامل، کلیه این قدرت را پیدا کرد که دفع آب و نمک
حفظ هایپراسمولاریته مدولا و نحوه عملکرد دیورتیک اسموتیک ادامه‌ی مطلب
به آخر سفرمان نزدیک شده‌ایم. البته در این ایستگاه توقف خواهیم داشت و چند موضوع را بیشتر بررسی می‌کنیم. در قسمتی از نفرون هستیم که دغدغه‌اش اقتصاد آب است و دخیل در تولید یک ادرار غلیظ. به عبارتی ادامه‌ی مبحث سرنوشت سدیم و آب را پیش می‌گیریم. قسمت‌های نفرون آن‌چنان درهم‌تنیده و مرتبط هستند که
لوله جمع کننده در مدولا و داروی ساکوبیتریل ادامه‌ی مطلب
سفرمان هنوز ادامه دارد. قسمت‌های زیادی را بررسی کرده‌ایم. اما هنوز یک قسمت مهم مانده است: لوله یا مجرا جمع کننده (collecting tubule). لوله جمع کننده ترکیب نهایی ادرار را تعیین می‌کند. این بخش مسئول بازجذب ۵٪ سدیم فیلتر شده است و همچنین برای تنظیم آب و نمک به وسیله‌ی هورمون‌ها، نقش مهمی را ایفا
لوله جمع کننده کورتیکال: اسپیرونولاکتون | اپلرنون | آمیلوراید | تریامترن ادامه‌ی مطلب
یک لحظه به این فکر کنید که چند بیمار با سندرم جیتلمن یا سندرم بارتر دیده‌اید؟ سندرم گوردون چطور؟ تعداد قابل توجهی از ما شاید پاسخ‌مان هیچ باشد. قابل درک هم هست. پس چرا باید چنین بیماری‌هایی را یاد بگیریم؟ منطقی‌تر نیست که زمان و توجه و انرژی‌مان را برای بیماری‌های شایع‌تر خرج کنیم؟ ما
سندرم جیتلمن و گوردون و انواع هایپوآلدوسترونیسم کاذب ادامه‌ی مطلب
شاید به نظر برسد که ترکیبی از آب، قند و نمک در کنار فیزیولوژی نسبتاً ساده‌ی جذب سدیم و گلوکز در روده، بحث پیچیده‌ای نیست؛ اما Oral Rehydration Solution یا ORS برای قرار گرفتن در جایگاه کنونی در درمان اسهال حاد، مسیر پر فراز و نشیبی را طی کرده است. در این نوشته در کنار
رویکرد تشخیصی و درمانی در اسهال حاد ادامه‌ی مطلب
