Cardinal Manifestations

پالس اکسیمتر

پالس اکسیمتری | اندازه گیری اشباع هموگلوبین از اکسیژن

دستگاه پالس اکسیمتر امروزی در دهه ۱۹۷۰ میلادی معرفی شده است و ما روزانه در درمانگاه‌ها، اتاق عمل، اورژانس و بخش‌ها از آن استفاده می‌کنیم. استفاده از پالس اکسیمتری آن چنان رایج شده است که از آن به عنوان علامت حیاتی پنجم (fifth vital sign) نام برده می‌شود. اما رایج بودن و استفاده‌ی زیاد، دلیلی

پالس اکسیمتری | اندازه گیری اشباع هموگلوبین از اکسیژن ادامه‌ی مطلب

Dehydration

دهیدراسیون یا کم آبی چیست؟ | تفاوت کم آبی با هایپو ولمی

کمتر دو کلمه‌ای مثل «دهیدراسیون» و «هایپوولمی» در پزشکی هستند که با وجود تفاوت معنایی فاحشی که دارند، حتی توسط متخصصین و صاحب‌نظران نیز به میزان زیادی به جای هم استفاده بشوند. از آن‌جایی که بر اساس همین کلمات است که رویکرد تشخیصی و درمانی‌مان را پیش می‌گیریم، در برچسب زدن باید دقت مضاعف داشته

دهیدراسیون یا کم آبی چیست؟ | تفاوت کم آبی با هایپو ولمی ادامه‌ی مطلب

Voomiting

گرفتن شرح حال از بیمار با شکایت اسهال یا استفراغ

اسهال (diarrhea) و استفراغ (vomiting) دو شکایت آزار دهنده و شایع هستند که درصد قابل توجهی از مراجعان به پزشکان عمومی و درمانگاه‌های سرپایی را شامل می‌شود. وظیفه ما پزشکان علاوه بر درمان این علامت‌ها که عمدتاً عللی خودمحدود شونده (self-limited) و کم‌خطر دارند، شناسایی علل خطرناک و تهدید‌کننده حیات است. در این مسیر، گرفتن

گرفتن شرح حال از بیمار با شکایت اسهال یا استفراغ ادامه‌ی مطلب

Blood clot

درمان آمبولی ریه (PTE) | ضد انعقاد یا ترومبولیز؟

در درس رویکرد تشخیصی در آمبولی ریه به طور مفصل به سختی‌ها و موانع موجود در راه تشخیص آمبولی ریه پرداختیم؛ از خطاهای شناختی پزشکان گرفته تا محدودیت‌های موجود در روش‌های تشخیصی آزمایشگاهی. بحث مدیریت و درمان آمبولی ریه ابعاد مختلفی دارد که باید به آن توجه کنیم. جزئیات فراوانی هم هست که همگی در

درمان آمبولی ریه (PTE) | ضد انعقاد یا ترومبولیز؟ ادامه‌ی مطلب

درد قفسه سینه، سکته قلبی

سندرم کرونری حاد | چهره‌های غیرمعمول

همان‌طور که در درس شرح حال بیمار با شکایت از درد قفسه سینه اشاره کردیم، یکی از مهم‌ترین پیام‌های گایدلاین مشترک «درد قفسه سینه»، این جمله است: Chest pain means more than pain in the chest. درد قفسه سینه معنایی فراتر از درد در قفسه سینه دارد. در این درس، قرار است کمی در مورد

سندرم کرونری حاد | چهره‌های غیرمعمول ادامه‌ی مطلب

Measuring procalcitonin

پروکلسیتونین چیست؟ | در جستجوی عامل روشن‌کننده عفونت باکتریال

پیرزن ۷۳ سال دارد. نفسش تنگ است. سرفه می‌زند و تب کرده و عکس ریه درگیری را نشان می‌دهد. این پنومونی به خاطر باکتری است یا ویروس؟ پروکلسیتونین (Procalcitonin or PCT) چطور است؟ یکی از آرزوهای یک قرن اخیر کلینیسین‌ها، یک یافته‌ی آزمایشگاهی در دسترس و سریع، برای افتراق بین علل عفونی است تا بتوانند

پروکلسیتونین چیست؟ | در جستجوی عامل روشن‌کننده عفونت باکتریال ادامه‌ی مطلب

Electrolyte-free water

آب فاقد الکترولیت | مقصر اصلی در هایپوناترمی

معادله ادلمن که ایزی ادلمن در سال ۱۹۵۸ به آن رسید، اساساً رویکرد تشخیصی و درمانی به دیس‌ناترمی (هایپوناترمی و هایپرناترمی) را برای ما مشخص می‌کند. هم‌چنین این فرمول‌هایی که اگر مثلاً یک لیتر هایپرتونیک سه درصد به کسی بدهیم، چقدر سدیم او تغییر می‌کند، از همین معادله ادلمن به دست آمده است. هر چند

آب فاقد الکترولیت | مقصر اصلی در هایپوناترمی ادامه‌ی مطلب

معادله ادلمن | عوامل مؤثر بر غلظت سدیم سرم

بسیار کم‌لطفی خواهد بود که از تونیسیته و اهمیت سدیم در تونیسیته مایع خارج سلولی بگوییم و معادله ادلمن (Edelman equation) را توضیح ندهیم. معادله‌ای که بیش از نیم قرن از معرفی‌اش می‌گذرد. معادله‌ای که اساس درک اختلالات سدیم شد. سدیمی که اختلالات آن، شایع‌ترین اختلال الکترولیتی است. هجدهمین تلاشِ ایزیدور ساموئل ادلمن ایزیدور ساموئل

معادله ادلمن | عوامل مؤثر بر غلظت سدیم سرم ادامه‌ی مطلب

تعریف تونیسیته و تفاوت آن با اسمولاریته، اسمولالیته، مولالیته و مولاریته

مسیری پرتلاطم و طولانی، از اولین سلول در اعماق آب‌ها تا به انسان طی شده است. برای اینکه سلول‌ها بتوانند کارشان را به درستی انجام دهند، باید در محیط مساعدی باشند. این محیط که فضای خارج سلولی (extra-cellular space) نام دارد، سلول‌ها را در بر گرفته و حاوی مایع خارج سلولی (extra-cellular fluid) است. سلول‌های

تعریف تونیسیته و تفاوت آن با اسمولاریته، اسمولالیته، مولالیته و مولاریته ادامه‌ی مطلب

Changes in sodium and water

فشار اسمزی چیست؟ | چگونه اسمز منجر به جابه‌جایی آب می‌شود؟

کل بدن را همانند یک ظرف بزرگ آب در نظر بگیریم. حالا با یک غشای مخصوص، این ظرف را به دو بخش تقسیم می‌کنیم. این غشا، به آب اجازه‌ی عبور داده؛ اما نسبت به سدیم و پتاسیم، در حالت معمول نفوذناپذیر است. سدیم و پتاسیم صرفاً می‌توانند از طریق پروتئین‌هایی مخصوص – معمولاً با صرف

فشار اسمزی چیست؟ | چگونه اسمز منجر به جابه‌جایی آب می‌شود؟ ادامه‌ی مطلب

به بالا بروید