آشر، در سراسر عمر پنجاه و هفت سالهاش، با قلمش پزشکان را به بهتر فکر کردن دعوت میکرد. او روی محدود فکر کردن حساس بود. دلش نمیخواست پزشکان دید تونلی پیدا کنند و فقط و فقط یک چیز کوچک را بلد باشند. همیشه این مثال را میگفت که اگر به این ترتیب پیش برویم، کمکم
چهل و خردهای سال داشت. موهایش سفید بود. صورتی گرد داشت با کمی اضافه وزن. پوستش چین و چروک زیادی نداشت. میگفت که ادرارش کف میکند. در خانه از توالت فرنگی استفاده کرده و هر بار که ادرار میکند، کف و حباب در ادرار تشکیل میشود. با جستجو در گوگل به دفع پروتئین در ادرار
اسید اوریک بالا (Hyperuricemia) به شکل پایدار، یک اختلال بیوشیمیایی شایع است که در نتیجهی تولید بیش از حد اورات ایجاد میشود. این مشکل میتواند با یا بدون اختلال نسبی یا کامل در دفع کلیوی اوریک اسید باشد. همهی مبتلایان به نقرس در یک نقطه از سیر بیماریشان اسید اوریک بالا دارند. اما عمدهی افراد
در ادامهی درسهای اسید و باز، پس از رسیدن به معادلهی هندرسون هاسلباخ باید یک موضوع دیگر را هم بررسی کنیم؛ زیرا که در ادامه خواهیم دید در معادلهی فوق، غلظت گاز CO2 قرار میگیرد و برای درک این مسئله نیاز است که مفهوم فشار نسبی را بدانیم. در فیزیولوژی تنفس، ما با یک گاز
سؤالهای اولیه ۱) میخواهم واقعاً بیمار را ببینم یا صرفاً Survival Mode است؟ ۲) شرح حال و معاینه تکمیل است؟ خودم بیمار را دیدهام و اطلاعات را چک کردهام یا شرح حال دیگران است؟ ۳) آیا در معاینه، آنچه مطمئن هستم و آنچه شک دارم را جدا کردهام؟ ۴) لیست مشکلات (Problem List) بیمار چگونه است؟ آن
حملات نقرس … یکی از شدیدترین دردهایی است که انسان تجربه میکند. کتاب اصول طب داخلی هریسون The gout flares … constituting one of the most painful conditions experienced by humans. Harrison’s Principles of Internal Medicine نامگذاری نقرس یا Gout به دلیل شیوع بالا از اهمیت بسیاری برخوردار است و هر پزشکی در هر سطحی
هر پزشکی، در دوران تحصیلش، حداقل در یکی از بیمارستانهای اصلی شهر کار کرده است. بیمارستانهایی که از شهرها و روستاهای اطراف، بیمارانِ بدونِ تشخیص یا با درمان دشوار را به آنجا ارجاع میدهند. معمولاً در این بیمارستانها، تعداد انگشتشماری پزشک وجود دارند که آنها را بهترین میدانیم. برخی میگوییم که «نابغه»اند. دلمان میخواهد شبیه
سال ۱۹۸۶ بود که برای اولین بار استفاده از آنتیبادیهای مونوکلونال در انسان تأیید سازمان غذا و داروی ایالات متحده را به دست آورد. اکنون، بیش از صد عدد دارو از این دسته، تاییدیه گرفتهاند و صدها عدد دیگر نیز در صف تحقیقات هستند. امروزه اینقدر رایج شدهاند که همگی اسم دارویی مثل ریتوکسیمب یا
از آنجایی که اعضای کادر درمان نیز بیمار میشوند، پیش میآید که بیمار با سمیولوژی آشنا باشد و از همان ابتدا با کلمات پزشکی شکایت خود را بگوید. اما عمدهی افراد با کلمات غیرپزشکی این کار را میکنند. مثلاً از این میگویند که وقتی نفس عمیق میکشند، در فلان قسمت قفسه سینه درد حس میکنند.
تاکنون از یون هیدروژن و اسید و باز گفتهایم. این بار، مکانیسمهای دفاعی را بررسی خواهیم کرد. یعنی اگر یک اختلال اسید و باز به وجود آید، موجود زنده برای مقابله با آن چه میکند؟ اولین کار استفاده از سیستم بافری است. به عبارتی، باید به این سؤال پاسخ دهیم که اگر یک سیستم حاوی
